La hipertensión y la demencia son dos patologías con alta prevalencia que afectan el cerebro. Es así como, el cerebro se convierte en el órgano blanco de la hipertensión arterial y la hipertensión arterial en el principal factor de riesgo vascular para desarrollar deterioro cognitivo, demencia o enfermedad de Alzheimer. El síndrome subcortical causado por la hipertensión es causa de deterioro cognitivo, siendo la disfunción ejecutiva el dominio cognitivo más afectado, y esta aumenta el riesgo de conversión a demencia. La posibilidad de detectar en forma precoz el daño cognitivo mediado por la hipertensión arterial, así como el control y tratamiento de la enfermedad vascular se convierte en un pilar importante en la prevención de las demencias y la enfermedad Alzheimer.
El 30% de los pacientes hipertensos sin compromiso de otros órganos presentan daño vascular del cerebro y deterioro de las funciones cognitivas. De manera que, el status cognitivo podría ser considerado como un “subrogado” o potencial biomarcador del daño vascular del cerebro mediado por la hipertensión. De tal manera, un test cognitivo que resulte fácil y rápido en su administración, que presente elevada sensibilidad para el screening cognitivo y su interpretación sea sencilla sería útil en la evaluación de la función cerebral en la práctica asistencial del paciente hipertenso. En tal sentido el “test del reloj” parece cumplir con tales requisitos. En una reciente publicación de los investigadores que integran la Red Federal Corazón-Cerebro ha demostrado que el test del reloj detecta incluso el 29% de aquellos que presentaban Mini-Mental test normal. En conclusión, evaluar el status cognitivo de los pacientes hipertensos y detectar en forma precoz su disfunción en la práctica asistencial mediante el uso del test del reloj podría ser considerado un método de screening y subrogado del daño vascular del cerebro como órgano blanco de la hipertensión arterial.
Acceder al artículo completo (versión idioma inglés)
https://www.longdom.org/open-access/why-should-we-must-evaluate-cognitive-function-in-hypertensive-patients.pdf
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